肺部穿刺是什么

肺部穿刺检查需要做肺部穿刺检查,医生在操作时一定要仔细仔细,同时要尽量缩短穿刺时间,这样做的话对医生的要求会更高,医生操作的时候一定要细心,同时还要尽量缩短穿刺的时间,这样才能提高肺穿刺检查的成功率。

肺穿刺是(多数是经皮肺穿刺)是胸膜腔脏层穿刺入肺,用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断与鉴别诊断,如患者出现咳嗽无法控制的情况,不宜进行肺穿刺。肺部穿刺要求较高,操作时应更仔细、认真、迅速,尽可能缩短时间,病人应密切配合,呼吸应平稳,不能咳嗽,穿刺前应做详细的检查,以便医生能正确定位,提高穿刺的成功率。首先,抽吸支气管腔内的空洞或液体进一步检查,明确诊断,然后再做肺穿刺,如对某些疾病进行抽吸,如对某些不畅空洞内的脓液进行抽吸,必要时可以注入药物,以达到治疗的目的。

肺部结节,尤其是痰细胞学检查阴性者,是经皮穿刺活检的适应证和方法选择。对直径大于2cm的病灶可以选择模拟机,它比CT简单、经济、方便;对于直径≤2cm的病灶,最好选择CT定位,因为它比CT定位更准确。肺CT在外中央型占位的定位较好,尤其是在心脏后、脊柱旁、主动脉旁、肺门区等特殊部位,CT定位较好,能更好地定位,以减少并发症。CT分辨率高,可以避开坏死区,选择最有诊断价值的部位,提高了诊断率,密度低的病灶在CT上定位较好。选择模拟机定位可明确弥散型病变。

胸腔活检并发症包括:气胸、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植、以及其他器官的气体栓塞。气胸和肺内出血是国内外报道比较一致的并发症,而气胸是最常见的并发症,文献报道其发生率为9%~44%,多在10%左右,多为少量气胸,多为少量气胸,无需处理可自行吸收,需做胸腔闭式引流的病人仅占1.6%~14.3%;肺内出血的发生率仅为9%~44%,多为10%左右;大咯血和胸膜腔出血的发生率较低。操作人员熟练程度、穿刺针数、穿刺点胸膜切线位的锐角、肺气肿等因素与并发症的发生有一定关系。

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