一般原则是:需多少、补多少;其次,先快后慢、先盐后糖、盐糖交换、先晶后胶、适当纠酸、尿多补钾、随时调整。
1.需要多少,需要多少。
补液的量应根据病人的不同情况确定。总用量:补充量=烧伤失液体积+当日生理需要量。第一个24小时烧伤后第一个24小时给予1.5毫升烧伤面积每千克体重。
2.快慢、先盐后糖、盐糖交换、先晶后胶、适当纠酸、尿多补钾、随时调整。
输注速度不可过快,要循序渐进。第一个24小时的补液总量可以分为两份,第一份在八小时内输掉,第二份在8到24小时内。先用葡萄糖溶液补液,一般先取生理盐水,再用葡萄糖溶液。先给血浆注入胶体溶液。补充钾离子时,若出现酸碱平衡失调,适当纠正不平衡,当患者尿量较多时,可适当补充钾离子,防止钾离子丢失过多,引起其他不良反应。最后,根据病人的情况随时调整补液的量和内容。
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